1. Översiktlig projektbeskrivning

Sammanfattning av projektet

Biverkningar vid långvarig kortisonbehandling är vanliga. Benskörhet, ökat bukfetma, nedsatt glukos tolerans, diabetes mellitus, hypertoni och dyslipidemi kan nämnas som exempel. Även muskelatrofi, minskad muskelstyrka och hudatrofi förekommer ofta till följd av förlust av proteiner, dvs. protein katabolism. Någon specifik behandling för denna kortisonorsakad proteinförlust finns inte. Tillväxthormon och testosteron spelar en viktig roll vid uppbyggnad av kroppens proteiner. Individer med avsaknad av tillväxthormon eller testosteron har mindre muskelmassa jämfört med friska individer. Denna kan emellertid byggas upp vid tillförsel av båda dessa hormon.

Målsättning med denna undersökning är att studera om tillväxthormon och testosteron kan öka proteinuppbyggnaden hos män med långvarig kortisonbehandling. Vi kommer att undersöka om dessa hormon, var för sig och tillsammans kan uppnå denna effekt vilket på sikt kan öppna möjligheter till behandling mot kortisonorsakade proteinförluster.

10-15 patienter med polymyalgia reumatika, som har haft kortisonbehandling i minst ett år, genomgår undersökningar avseende helkropps protein omsättning vid 4 tillfällen under en 10 veckors period. Undersökningar sker före behandling samt efter 14 dagars behandling med tillväxthormon, testosteron och kombinationen av dessa. Mellan varje behandlingsperiod blir det ett 2 veckors långt behandlingsuppehåll (wash-out).

Studien förväntas komma ge viktig information om hur man kan motverka kortisonets negativa effekter på kroppen och förmodligen bidra till utveckling av behandlingsalternativ hos riskpatienter som står på långvarig kortisonbehandling för t.ex. reumatisk-, lungsjukdomar samt efter transplantation.

Typ av projekt

Forskningsprojekt

MeSH-termer för att beskriva ämnesområdet

Inlagda MeSH-termer

Growth Hormone

A polypeptide that is secreted by the adenohypophysis (PITUITARY GLAND, ANTERIOR). Growth hormone, also known as somatotropin, stimulates mitosis, cell differentiation and cell growth. Species-specific growth hormones have been synthesized.

Cortisone

A naturally occurring glucocorticoid. It has been used in replacement therapy for adrenal insufficiency and as an anti-inflammatory agent. Cortisone itself is inactive. It is converted in the liver to the active metabolite HYDROCORTISONE. (From Martindale, The Extra Pharmacopoeia, 30th ed, p726)

Androgens

Compounds that interact with ANDROGEN RECEPTORS in target tissues to bring about the effects similar to those of TESTOSTERONE. Depending on the target tissues, androgenic effects can be on SEX DIFFERENTIATION; male reproductive organs, SPERMATOGENESIS; secondary male SEX CHARACTERISTICS; LIBIDO; development of muscle mass, strength, and power.

Testosterone

A potent androgenic steroid and major product secreted by the LEYDIG CELLS of the TESTIS. Its production is stimulated by LUTEINIZING HORMONE from the PITUITARY GLAND. In turn, testosterone exerts feedback control of the pituitary LH and FSH secretion. Depending on the tissues, testosterone can be further converted to DIHYDROTESTOSTERONE or ESTRADIOL.

Polymyalgia Rheumatica

A syndrome in the elderly characterized by proximal joint and muscle pain, high erythrocyte sedimentation rate, and a self-limiting course. Pain is usually accompanied by evidence of an inflammatory reaction. Women are affected twice as commonly as men and Caucasians more frequently than other groups. The condition is frequently associated with GIANT CELL ARTERITIS and some theories pose the possibility that the two diseases arise from a single etiology or even that they are the same entity.

Men

Human adult males as cultural, psychological, sociological, political, and economic entities.

Muscle Weakness

A vague complaint of debility, fatigue, or exhaustion attributable to weakness of various muscles. The weakness can be characterized as subacute or chronic, often progressive, and is a manifestation of many muscle and neuromuscular diseases. (From Wyngaarden et al., Cecil Textbook of Medicine, 19th ed, p2251)

Muscular Atrophy

Derangement in size and number of muscle fibers occurring with aging, reduction in blood supply, or following immobilization, prolonged weightlessness, malnutrition, and particularly in denervation.

Projektets delaktighet i utbildning

Avhandling
D-uppsats / Magisterexamen
C-uppsats / Kandidatexamen
ST-läkarutbildning
Annan utbildning
Ej del i utbildning

3. Processen och projektets redovisning

Pågående aktiviteter

Planering och förberedelse före datainsamling
Datainsamling pågår
Analys av insamlade data pågår
Författande av skriftlig redovisning / publikation pågår
En eller flera publikationer från projektet är publicerade
Slutfört och inget mer görs inom ramen för detta projekt

Projektstart (när planeringen påbörjas och börjar dokumenteras skriftligt)

2007-01-15

Datum för påbörjande av datainsamling

2010-12-01