1. Översiktlig projektbeskrivning

Sammanfattning av projektet

1. Epidemilogiska aspekter på njurcancer. I västvärlden ser man en konstant ökning av njurcancer, i Sverige ökade det under 1960–80 men därefter har det planat ut och minskat. Det är oklart om detta beror på faktiskt minskad incidens eller om man i Sverige är sämre på att diagnostisera och registrera sjudomen. Det är också oklart om det är proportionellt förändrat mellan olika tumörtyperna. Obduktionsfrekvens, förändrade livsstilsvanor, som tex rökning kan också ha påverkat. Någon longitudinell studie med sådant här referensmaterial existerar överhuvudtaget inte.
Syftet är att belysa de förändringar som har skett avseende njurcancer de senaste 30 åren. Tre tidsperioder om tre år studeras, 79-81, 89-91, 99-01 samt det nationella njurcancer registret från 2005 används. Vi studerar förändringar avseende diagnostik, symtom debut, stadie indelning, tumör gradering mm för att analysera förändringar av sjukdomen i en population över tiden. Materialet är omfattande, drygt 500 patienter granskas enligt anmälan till Onkologiskt Centrum. preparat från samtliga tidsperioder tas fram och snittas om för reklssificering enligt modernt klassificeringssätt för att få en bild av förändring över tiden.
Tidig diagnos av njurcancer är en förutsättning för bot. Detta är också grunden för den kliniska betydelsen för studien. Vi behöver också veta om vi måste öka den diagnostiska aktiviteten för vissa grupper idag. Detta förutsätter att vi har en ökad kännedom om hur diagnostiken sker idag och hur den har förändrats över tiden liksom förekomst av de olika entiteterna av njurcancer. Kunskap på området om huruvida det är incidensförändring som skett eller inte saknas.

2. Radiofrekvensbehandling av njurtumör innebär att man för in en tunn elektrod njurtumören och hettar upp denna med hjälp av radiovågor och på det viset destruerar tumörcellerna. Tekniken är känd från behandling av levertumörer men det är avsevärt mindre erfarenhet från behandling anjurtumörer. Ett problem är att man är osäker på hur effektiv tekniken är på sikt och hur man lyckas behandla de perifera delarna av tumörerna utan att skadar omkringliggande vävnad.
Syftet med studien om RF-behandling av njurtumörer är att studera tekniken avseende morbiditet och det onkologiska utfallet samt njurfunktionspåverkan och vilka patienter och vilka tumörer som lämpar sig bäst för behandlingen.
Med ett lindrigt ingrepp, sk radiofrekvens behandling (RF ablation), kan man behandla och oskadliggöra små njurtumörer istället för att genomföra en stor operation för att uppnå motsvarande effekt. Erfarenheten från att behandla njurtumörer med denna teknik är begränsad. Vi genomför behandlingen på selekterade patienter, genom att analysera parametrar som t ex tumörvolym, behandlad vävnadsvolym, överlevnad, recidiv m m försöker vi utveckla metoden och bedöma hur den står sig emot tradiotionell öppen operation.
Kirurgi är effektivt för att bota njurcancer hos lämpliga patienter, med ingreppet följer risken för komplikationer samt ger nedsatt allmäntillstånd under en lång tid. Om man kan genomföra radiofrekvensbehandling av små njurtumörer, genom ett litet snitt i huden innebär det en stor fördel för patienten och minskad kostnad för samhället.

Typ av projekt

Forskningsprojekt

MeSH-termer för att beskriva ämnesområdet

Inlagda MeSH-termer

Carcinoma, Renal Cell

A heterogeneous group of sporadic or hereditary carcinoma derived from cells of the KIDNEYS. There are several subtypes including the clear cells, the papillary, the chromophobe, the collecting duct, the spindle cells (sarcomatoid), or mixed cell-type carcinoma.

Kidney Neoplasms

Tumors or cancers of the KIDNEY.

Treatment Outcome

Evaluation undertaken to assess the results or consequences of management and procedures used in combating disease in order to determine the efficacy, effectiveness, safety, practicability, etc., of these interventions in individual cases or series.

Epidemiology

Field of medicine concerned with the determination of causes, incidence, and characteristic behavior of disease outbreaks affecting human populations. It includes the interrelationships of host, agent, and environment as related to the distribution and control of disease.

Projektets delaktighet i utbildning

Avhandling
D-uppsats / Magisterexamen
C-uppsats / Kandidatexamen
ST-läkarutbildning
Annan utbildning
Ej del i utbildning

3. Processen och projektets redovisning

Pågående aktiviteter

Planering och förberedelse före datainsamling
Datainsamling pågår
Analys av insamlade data pågår
Författande av skriftlig redovisning / publikation pågår
En eller flera publikationer från projektet är publicerade
Slutfört och inget mer görs inom ramen för detta projekt

Projektstart (när planeringen påbörjas och börjar dokumenteras skriftligt)

2009-01-01

Datum för påbörjande av datainsamling

2009-01-01

Datum då projektet är slutrapporterat

2010-09-30