1. Översiktlig projektbeskrivning

Engelsk titel

Outcome of Physiotherapy after Surgery for Cervical Disc Disease: a Prospective Randomised Multi-Centre Trial

Sammanfattning av projektet

Syftet med studien är att utvärdera vad ett väl strukturerat rehabiliteringsprogram för patienter opererade för disksjukdom i halsryggraden med utstrålande smärta ut i arm och hand tillför utöver sedvanlig behandling efter operation ur såväl ett medicinskt, socialt som samhällsperspektiv. Sjukgymnastik avseende denna patientgrupp är tidigare bristfälligt beskriven och studie om sjukgymnastik efter operation saknas.
Patienterna fördelas slumpmässigt mellan att efter operation få sedvanliga råd och regim av läkare och sjukgymnast (A) eller råd/ regim samt ett utökat rehabiliteringsprogram hos sjukgymnast för ett mer aktivt omhändertagande (A+B). Undersökning avseende reflexer, känsel, nackrörlighet, muskelfunktion och balans kommer att genomföras av sjukgymnast. Frågeformulär kommer att lämnas ut där patienten får besvara frågor avseende bakgrundsvariabler, smärta, fysisk och psykisk funktion, förmåga till aktivitet och arbete, tron på den egna förmågan, förmågan att hantera smärtan, hälsorelaterad livskvalitet, hur relationen till närstående påverkas av funktionsnedsättningen samt vad de anser om den vård de har erhållit. Ett mindre frågeformulär distribueras till den anhöriga där vederbörande får besvara frågor om hur anhörigrollen upplevs och vilket stöd vederbörande hade önskat från hälso- och sjukvården. Rehabiliteringsprogrammet bygger på den kunskap som idag finns tillgänglig avseende sjukgymnastisk behandling vid långvariga nackbesvär av annan orsak, dvs träning specifikt riktad mot nacken i kombination med ett smärthanteringsprogram. Det utökade rehabiliteringsprogrammet startar 6v efter operation, för att from 3 mån pågå 3ggr/v under 14 veckor (V12-25 efter operation). Under V26-52 sker uppföljning vid behov samt självträning. Den utförda träningen registreras i en träningsdagbok. Mätningarna kommer att utföras av oberoende utvärderare. Totalt behöver 100 personer i vardera av de två lottningsarmarna, dvs 200 personer ingå för att på bästa sätt besvara forskningsfrågorna. Inklusion av samtliga patienter i studien beräknas ta 3 år i anspråk. Utvärdering kommer att ske innan operation, 6v, 3, 6, 12 och 24 månader efter operationen. Det finns inga kända biverkningar av rehabiliteringsprogrammet eller utvärderingen, utöver det att viss risk för träningsvärk kan förekomma. Studien är godkänd av regionala etikprövningsnämnden i Linköping. Studien ger information om utökad sjukgymnastik leder till bättre fysisk och psykisk funktion, förbättrad hälsorelaterad livskvalité och delaktighet i samhället samt ger hälsoekonomiska vinster jämfört med sedvanlig behandling. Resultaten kan bidra till en bättre förståelse för patienternas situation, bättre vård och förbättrat stöd till de anhöriga.

Typ av projekt

Forskningsprojekt

MeSH-termer för att beskriva ämnesområdet

Inlagda MeSH-termer

Spine

The spinal or vertebral column.

Radiculopathy

Disease involving a spinal nerve root (see SPINAL NERVE ROOTS) which may result from compression related to INTERVERTEBRAL DISK DISPLACEMENT; SPINAL CORD INJURIES; SPINAL DISEASES; and other conditions. Clinical manifestations include radicular pain, weakness, and sensory loss referable to structures innervated by the involved nerve root.

Treatment Outcome

Evaluation undertaken to assess the results or consequences of management and procedures used in combating disease in order to determine the efficacy, effectiveness, safety, practicability, etc., of these interventions in individual cases or series.

Neck

Projektets delaktighet i utbildning

Avhandling
D-uppsats / Magisterexamen
C-uppsats / Kandidatexamen
ST-läkarutbildning
Annan utbildning
Ej del i utbildning

2. Projektorganisation och finansiering

Ekonomiska stöd till projektet

3. Processen och projektets redovisning

Pågående aktiviteter

Planering och förberedelse före datainsamling
Datainsamling pågår
Analys av insamlade data pågår
Författande av skriftlig redovisning / publikation pågår
En eller flera publikationer från projektet är publicerade
Slutfört och inget mer görs inom ramen för detta projekt

Projektstart (när planeringen påbörjas och börjar dokumenteras skriftligt)

2009-01-01

Datum för påbörjande av datainsamling

2009-01-01