1. Översiktlig projektbeskrivning

Sammanfattning av projektet

BAKGRUND: Trots att det i dag finns evidensbaserade metoder för behandling av alkoholism är det ett faktum att alltför många personer återfaller i ett beroende några år senare. Det finns flera förklaringar och en av dem är att personer med beroendeproblem ofta är omgärdade av en rad olika riskfaktorer vilka var och en kan underminera en effektiv behandlingsinsats till trots. Kunskap hur sådana riskfaktorer interagerar och bidrar till återfall är dock relativt begränsat i dag.

SYFTE: Undersöka vilka och hur psykologiska och neurobiologiska riskfaktorer inverkar på återfallsbenägenhet, samt hur sådana riskfaktorer samspelar med varandra. Vidare studeras vilka riskfaktorer som bedöms vara mest användbara som prediktionsmått för att tidigt upptäcka och identifiera återfallsbenägenhet.

GENOMFÖRANDE: Alkoholberoende vuxna personer vid Respons alkoholrådgivning följs upp två år efter avslutad behandling. Deltagarna har tidigare besvarar psykologiska självskattningsskalor och genomgått en psykosocial intervju innan behandling påbörjades och samma procedur återupprepas nu två år efter avslutat behandling. Deltagarna genomgår också en neurobiologisk utredning avseende aktiviteter i hjärnans så kallade belöningssystem samt bakomliggande genetik för dessa system.

BETYDELSE: Projektet kan bidra med fördjupad kunskap om vilka psykologiska och neurobiologiska riskfaktorer som är associerade med återfall vid alkoholism. Sådan kunskap möjliggör att grupper med särskilt hög risk för att återfalla tidigt kan identifieras och därmed erbjudas förstärkta återfallspreventiva insatser.

Typ av projekt

Forskningsprojekt

MeSH-termer för att beskriva ämnesområdet

Inlagda MeSH-termer

Substance-Related Disorders

Disorders related to substance abuse, the side effects of a medication, toxin exposure, and ALCOHOL-RELATED DISORDERS.

Alcoholism

A primary, chronic disease with genetic, psychosocial, and environmental factors influencing its development and manifestations. The disease is often progressive and fatal. It is characterized by impaired control over drinking, preoccupation with the drug alcohol, use of alcohol despite adverse consequences, and distortions in thinking, most notably denial. Each of these symptoms may be continuous or periodic. (Morse & Flavin for the Joint Commission of the National Council on Alcoholism and Drug Dependence and the American Society of Addiction Medicine to Study the Definition and Criteria for the Diagnosis of Alcoholism: in JAMA 1992;268:1012-4)

Risk Factors

An aspect of personal behavior or lifestyle, environmental exposure, or inborn or inherited characteristic, which, on the basis of epidemiologic evidence, is known to be associated with a health-related condition considered important to prevent.

Projektets delaktighet i utbildning

Avhandling
D-uppsats / Magisterexamen
C-uppsats / Kandidatexamen
ST-läkarutbildning
Annan utbildning
Ej del i utbildning

3. Processen och projektets redovisning

Pågående aktiviteter

Planering och förberedelse före datainsamling
Datainsamling pågår
Analys av insamlade data pågår
Författande av skriftlig redovisning / publikation pågår
En eller flera publikationer från projektet är publicerade
Slutfört och inget mer görs inom ramen för detta projekt

Projektstart (när planeringen påbörjas och börjar dokumenteras skriftligt)

2010-01-01

Datum för påbörjande av datainsamling

2010-01-01

Datum då projektet är slutrapporterat

2012-12-31

Publikationer från detta projekt

1. Dopamine D2 receptor genotype is associated with increased mortality at a 10-year follow-up of alcohol-dependent individuals.

   Berggren Ulf, Fahlke Claudia, Berglund Kristina J, Wadell Kathleen, Zetterberg Henrik, Blennow Kaj, Thelle Dag, Balldin Jan.

   Alcohol Alcohol. 2010:45(1):1-5.

   [Links: PMID: 19654188 | DOI länk][Source: PubMed®]

Länk till webbplats / webbsida

http://www.psy.gu.se/forskning/Omrades_och_forskargrupper/missbrukspsykologi/

Tillämpning av resultat - tidsaspekt (projektledarens bedömning)

Resultaten kommer sannolikt att tillämpas om >5 år från projektslut.

Tillämpning av resultat - genomslag (projektledarens bedömning)

Internationellt (i flera länder)

Tillämpning av resultat - beskrivning

Projektet bidrar med kunskap om vilka psykologiska och neurobiologiska riskfaktorer som är associerade med återfall vid alkoholism. Vi har t.ex. påvisa att det finns en relation mellan en genvariant för dopamin D2-receptorn (DRD2) och ökad dödlighet i alkoholism. Bärare av genvarianten A1+ (som är associerat med låg funktion i DRD2 receptorn) löper en förhöjd risk på 10 ggr att avlida i förtid jämfört med normalbefolkningen. Resultaten pekar på att alkoholberoende personer, som är bärare av genvarianten A1+ bör erbjudas farmakologisk behandling som motverkar den nedsatta DRD2 funktionen, t.ex. med DRD2 agonist. Vidare har vi nyligen visat att patienter som är bärare av genvarianten A1+ oftare återfaller efter avslutad behandling jämfört med dem som inte är bärare av denna genvariant. Denna kunskap möjliggör att grupper med särskilt hög risk för att återfalla i ett alkoholberoende tidigt kan identifieras och därmed erbjudas förstärkta återfallspreventiva insatser.