1. Översiktlig projektbeskrivning

Sammanfattning av projektet

Cushingssyndrom är en sällsynt sjukdom som orsakas av för höga halter av det kroppsegna hormonet kortisol. Kognitiva störningar som uttröttbarhet, minnesstörningar och koncentrationssvårigheter förekommer ofta hos dessa patienter. Trots viss förbättring efter behandling har många patienter kvarstående kognitiva störningar som leder till försämrad livskvalitet, nedsatt arbetsförmåga och social isolering. Orsak till dessa bestående symptom är okänd.

Genom att studera 60-80 patienter från Västra Götalandsregionen vill vi försöka få svar på hur vanlig kognitiv störning, uttröttbarhet, minnesstörningar och koncentrationssvårigheter är hos patienter som är botade från sitt Cushingssyndrom. Vi vill också undersöka vilka faktorer bidrar till att vissa patienter inte blir återställda efter behandling. Här kommer vi specifikt att undersöka möjligheten av en långvarig inflammation i det centrala nervsystemet och/eller om bestående hjärnskada kan ha uppstått under sjukdomen.

Till varje patient rekryteras en frisk kontroll genom slumpmässigt urval ur befolkningsregistret. Patienter och kontroller genomför omfattande neuroendokrin värdering för att kartlägga kortisolnivåer och kortisolets normala dynamik. Varje patient och kontrolle besvarar frågeformulär med inriktning mot trötthet, livskvalitet och depression. I studien ingår även ytterligare klinisk neuropsykiatrisk undersökning med inriktning på Astheno-Emotional syndrom samt datoriserade neuropsykologiska tester. Magnetkameraundersökning av hjärnan sker med syfta att identifiera synliga skador samt för att bestämma volym av hippokampus. Analys av markörer för inflammation och hjärnskada i likvor kommer att göras hos en subgrupp av patienter.

Kortisol anses vara av betydelse vid uppkomst av sjukdomar i hjärnan ss. demensjukdomar genom dess inverkan på hjärnceller, främst i hippocampus. Genom att använda en ovanlig sjukdom som Cushingssyndom hoppas vi kunna fördjupa våra kunskaper dels om sjukdomen i sig men också på kortisols betydelse för hjärnfunktion hos patientgrupper där minnesfunktioner och kognitiva störningar förekommer. Detta gäller främst patienter med olika demenssjukdomar samt stressrelateras psykiska sjukdomar.

Typ av projekt

Forskningsprojekt

MeSH-termer för att beskriva ämnesområdet

Inlagda MeSH-termer

Academic Dissertations

Works consisting of formal presentations made usually to fulfill requirements for an academic degree.

Cushing Syndrome

A condition caused by prolonged exposure to excess levels of cortisol (HYDROCORTISONE) or other GLUCOCORTICOIDS from endogenous or exogenous sources. It is characterized by upper body OBESITY; OSTEOPOROSIS; HYPERTENSION; DIABETES MELLITUS; HIRSUTISM; AMENORRHEA; and excess body fluid. Endogenous Cushing syndrome or spontaneous hypercortisolism is divided into two groups, those due to an excess of ADRENOCORTICOTROPIN and those that are ACTH-independent.

Adrenocortical Hyperfunction

Excess production of ADRENAL CORTEX HORMONES such as ALDOSTERONE; HYDROCORTISONE; DEHYDROEPIANDROSTERONE; and/or ANDROSTENEDIONE. Hyperadrenal syndromes include CUSHING SYNDROME; HYPERALDOSTERONISM; and VIRILISM.

Adrenal Gland Diseases

Pathological processes of the ADRENAL GLANDS.

Endocrine System Diseases

Pathological processes of the ENDOCRINE GLANDS, and diseases resulting from abnormal level of available HORMONES.

Quality of Life

A generic concept reflecting concern with the modification and enhancement of life attributes, e.g., physical, political, moral and social environment; the overall condition of a human life.

Cognition

Intellectual or mental process whereby an organism becomes aware of or obtains knowledge.

Projektets delaktighet i utbildning

Avhandling
D-uppsats / Magisterexamen
C-uppsats / Kandidatexamen
ST-läkarutbildning
Annan utbildning
Ej del i utbildning

3. Processen och projektets redovisning

Pågående aktiviteter

Planering och förberedelse före datainsamling
Datainsamling pågår
Analys av insamlade data pågår
Författande av skriftlig redovisning / publikation pågår
En eller flera publikationer från projektet är publicerade
Slutfört och inget mer görs inom ramen för detta projekt

Projektstart (när planeringen påbörjas och börjar dokumenteras skriftligt)

2007-01-01

Datum för påbörjande av datainsamling

2007-10-31

Kommentar från projektledaren

Sammanlagt har 56 patienter undersökts enligt studieprotokoll. Just nu pågår rekrytering av kontrollpersoner, 45 friska individer är undersökta. Det närmaste halvåret kommer ytterligare 11 kontroller att inkluderas.