1. Översiktlig projektbeskrivning

Sammanfattning av projektet

För framgångsrik behandling är det viktigt att patienten följer överenskomna råd och ordinationer. Internationella studier visar att patienters följsamhet är lägre än 50 % vid behandling av kroniska sjukdomar, t.ex. hypertoni. Att hitta enkla metoder att höja patienters följsamhet är därför viktigt. I denna studie visade man att en telefonkontakt efter läkarbesöket ökar patienters benägenhet att hämta ut läkemedel.
Under en fyra veckors period sparades kopior av utskrivna recept vid en vårdcentral. Närliggande apotek registrerade sedan recepten som lämnades in, vilka på gruppnivå jämfördes med kopiorna.
Patienterna randomiserades till en interventionsgrupp, som fick ett standardiserat telefonsamtal från en sköterska en vecka efter läkarbesöket respektive en kontrollgrupp som inte fick något telefonsamtal.
399 patienter ingick i studien. 643 läkemedel förskrevs och 91 % av patienterna hämtade ut ett eller flera av sina läkemedel. Andelen kvinnor som hämtade ut läkemedel var högre än för män, såväl i kontrollgruppen (p=0,023) som i interventionsgruppen (p=0.0003) Man kunde inte med telefonsamtalet öka andelen män att hämta ut läkemedel. För kvinnorna del däremot visade det sig att en större andel i interventionsgruppen besökte apoteken för att hämta ut läkemedel jämfört med kontrollgruppen (p=0,016). Det var fler patienter i interventionsgruppen som hämtade ut sina preparat jämfört med i kontrollgruppen (p=0,023).
Andelen uthämtade ATC-C-läkemedel (hjärta-kärl) var 66 %, vilket var lägre än de 88 % för övriga läkemedel tillsammans (p=0,001).
Ett telefonsamtal efter läkarbesöket förefaller framförallt öka kvinnors benägenhet att hämta ut läkemedel. Kvinnor hämtar dessutom läkemedel i högre utsträckning än män, oavsett telefonsamtal eller inte. Följsamheten till behandling av hjärt-kärlsjukdom är inte acceptabel och synes vara lägre för män än för kvinnor.

Typ av projekt

Forskningsprojekt

MeSH-termer för att beskriva ämnesområdet

Inlagda MeSH-termer

Cardiovascular Diseases

Pathological conditions involving the CARDIOVASCULAR SYSTEM including the HEART; the BLOOD VESSELS; or the PERICARDIUM.

Patient Compliance

Voluntary cooperation of the patient in following a prescribed regimen.

Cardiovascular Agents

Agents that affect the rate or intensity of cardiac contraction, blood vessel diameter, or blood volume.

Family Practice

A medical specialty concerned with the provision of continuing, comprehensive primary health care for the entire family.

Female

Humans

Members of the species Homo sapiens.

Male

Outcome and Process Assessment (Health Care)

Evaluation procedures that focus on both the outcome or status (OUTCOME ASSESSMENT (HEALTH CARE);) of the patient at the end of an episode of care - presence of symptoms, level of activity, and mortality; and the process (PROCESS ASSESSMENT (HEALTH CARE);) - what is done for the patient diagnostically and therapeutically.

Pharmaceutical Services

Total pharmaceutical services provided by qualified PHARMACISTS. In addition to the preparation and distribution of medical products, they may include consultative services provided to agencies and institutions which do not have a qualified pharmacist.

Prescriptions, Drug

Directions written for the preparation and administration of a drug.

Primary Health Care

Care which provides integrated, accessible health care services by clinicians who are accountable for addressing a large majority of personal health care needs, developing a sustained partnership with patients, and practicing in the context of family and community. (JAMA 1995;273(3):192)

Sex Factors

Maleness or femaleness as a constituent element or influence contributing to the production of a result. It may be applicable to the cause or effect of a circumstance. It is used with human or animal concepts but should be differentiated from SEX CHARACTERISTICS, anatomical or physiological manifestations of sex, and from SEX DISTRIBUTION, the number of males and females in given circumstances.

Sweden

Telephone

An instrument for reproducing sounds especially articulate speech at a distance. (Webster, 3rd ed)

Reminder Systems

Systems used to prompt or aid the memory. The systems can be computerized reminders, color coding, telephone calls, or devices such as letters and postcards.

Projektets delaktighet i utbildning

Avhandling
D-uppsats / Magisterexamen
C-uppsats / Kandidatexamen
ST-läkarutbildning
Annan utbildning
Ej del i utbildning

3. Processen och projektets redovisning

Pågående aktiviteter

Planering och förberedelse före datainsamling
Datainsamling pågår
Analys av insamlade data pågår
Författande av skriftlig redovisning / publikation pågår
En eller flera publikationer från projektet är publicerade
Slutfört och inget mer görs inom ramen för detta projekt

Projektstart (när planeringen påbörjas och börjar dokumenteras skriftligt)

1996-01-01

Datum för påbörjande av datainsamling

1997-01-01

Datum då projektet är slutrapporterat

2004-02-28

Publikationer från detta projekt

1. What happened to the prescriptions? A single, short, standardized telephone call may increase compliance

   Hagström Bertil, Mattsson Bengt, Rost Ing-Marie, Gunnarsson Ronny K.

   Family practice 2004:21(1):46-50.

   [Links: PMID: 14760043][Source: PubMed®]

Tillämpning av resultat - tidsaspekt (projektledarens bedömning)

Resultaten tillämpas redan i praktisk verksamhet.

Tillämpning av resultat - genomslag (projektledarens bedömning)

Nationellt (i stor del av landet)

Tillämpning av resultat - beskrivning

Undersökningen styrker vikten av att ofta telefonledes kontakta patienter efter insättande av läkemedel