1. Översiktlig projektbeskrivning

Sammanfattning av projektet

Gingivit är inflammation i tandköttet orsakad av bakteriebeläggningar. Inflammationen kan utvecklas till tandlossning med ben- och fästeförlust runt tänderna som resultat. Gingivitens och även tandlossningens inflammatoriska komponenter är prostaglandin, prostacyclin och tromboxan. Inflammation i tandköttet stimulerar bakterietillväxt i tandköttsfickan.
Aloe vera produkter har antiinflammatorisk effekt genom att blockera invandring av vissa inflammationsceller (neutrofiler). Aloe Vera original® är en tandkräm med hög koncentration av naturliga ingredienser (aloe vera barbadensis) som framställs av blad från växten aloe vera.

Syftet med studien är att utvärdera effekten av daglig användning av aloe vera tandkräm på gingivit.

Materialet består av 20 patienter med tandköttsinflammation (blödning i tandköttet runt > 30% av tänderna). Patienterna får regelbundet (2 gånger per år) tandhygienistbehandling.

Inklusionskrav är att patienterna är icke-rökare, fullt friska samt mellan 20-60 år gamla.
Metod: 20 patienter får tandhygienistbehandling som innehåller:
I ) kontroll av bakteriebeläggnig (plackindex),
II) mätning på tandköttsinflammationen (blödningsindex) och
III) profylax

Efter 6 månader (pre-experimental period) får patienterna samma behandling och undersökning som under första besöket. Direkt efter tandhygienistbesöket lämnar en tredje person ut fluortandkräm med eller utan aloe vera till patienterna (test and kontroll period).
Varken patienten eller behandlare vet vilken tandkräm som kommer att användas under 6 månader.Ny undersökning efter sex månader får de patienter som fått tandkräm innehållande aloe vera tandkräm utan aloe vera och vice versa.Undersökning efter ytterligare 6 månader genomgår patienterna en ny undersökning och profylax som första gången.
Analys: skillnad av tandköttsinflammation mellan den pre-experimentala, test och kontroll period ska analyseras.

Typ av projekt

Forskningsprojekt

MeSH-termer för att beskriva ämnesområdet

Inlagda MeSH-termer

Toothpaste

A dentifrice in paste form; usually contains binder, humectant, an abrasive, a detergent, flavoring agent and often caries preventives, anti-infective agents or other medicaments.

Dental Hygienists

Persons trained in an accredited school or dental college and licensed by the state in which they reside to provide dental prophylaxis under the direction of a licensed dentist.

Dental Plaque Index

An index which scores the degree of dental plaque accumulation.

Gingivitis

Gingival Diseases

Anti-Inflammatory Agents

Substances that reduce or suppress INFLAMMATION.

Projektets delaktighet i utbildning

Avhandling
D-uppsats / Magisterexamen
C-uppsats / Kandidatexamen
ST-läkarutbildning
Annan utbildning
Ej del i utbildning

3. Processen och projektets redovisning

Pågående aktiviteter

Planering och förberedelse före datainsamling
Datainsamling pågår
Analys av insamlade data pågår
Författande av skriftlig redovisning / publikation pågår
En eller flera publikationer från projektet är publicerade
Slutfört och inget mer görs inom ramen för detta projekt

Projektstart (när planeringen påbörjas och börjar dokumenteras skriftligt)

2007-12-01

Datum för påbörjande av datainsamling

2008-05-01

Datum då projektet är slutrapporterat

2012-12-31

Tillämpning av resultat - tidsaspekt (projektledarens bedömning)

Resultaten kommer sannolikt att tillämpas inom 1 år från projektslut.

Tillämpning av resultat - genomslag (projektledarens bedömning)

Internationellt (i flera länder)

4. Detaljerad projektbeskrivning

Bakgrundsbeskrivning

Gingivit är inflammation i tandköttet p.g.a ansamling av bakteriebeläggningar runt tänderna (Löe et al. 1965,Theilade et al.1966). Inflammationen kan utveckla sig till tandlossning med ben- och fästeförlust runt tänderna (Lang et al. 2003). Inflammatoriska komponenter hos tandköttsinflammation och tandlossning är prostaglandin, prostacyclin och tromboxan(Offenbacher et al.1993).
När tandköttet är inflammeratväxer bakterie ansamlingen snabbare(Hillam & Hull 1977, Ramberg et al.1994)
Aloe vera produkter har anti-inflammatorisk effekt genom att blockera invandring av inflammatoriska celler(neutrofiler) från blodkärl till vävnader(Eamlamman et al 2006, Prabjone et al.2006). Även om neutrofiler är viktiga för kroppens försvar kan de skada vävnader genom produktion av enzymer och metaboliska produkter. På så sätt kan komponenter som blockerar invaderande neutrofiler eventuellt reducera inflammationen och hindra skada i vävnaderna. Aloe Vera original® är en tandkräm med hög koncentration av naturliga ingredienser (aloe vera barbadensis) som framställs av blad från aloe vera växten.

Syfte

Syftet med studien är att utvärdera effekten på inflammation i tandköttet genom daglig användning av aloe vera tandkräm.

Frågeställning / Hypoteser

Kvantitativ studie för att visa eventuell minskning av tandköttsinflammation som visas med registrering av blödningsindex vid användning av aloe vera tandkräm.

Metod: Gruppindelning

En tredje person(inte involverad i studien) lämnar ut fluor tandkräm som innehåller Aloe Vera eller är utan denna substans till patienter som ingår i studien.
Materialet delas upp i två grupper, där ena gruppen får testpreparatet under sex månader och därefter tandkräm utan testpreparat i sex månader. Den andra gruppen får först under sex månader tandkräm utan och därefter tandkräm med testpreparat i sex månader.
Varken patient eller behandlare vet vilken tandkräm som kommer att användas under 6 månader (test/kontroll period).

Metod: Databearbetning

Analyseras med "paired" T-test för intraindividuella skillnader mellan test och kontroll period och mellan pre-experimental (negativ kontroll period) och kontrollperiod.

Resultat

Eftersom tandköttsinflammation är ett vanligt problem hos patienter så förväntar vi oss att aloe vera tandkräm som innehåller ett naturlig ämne som är antiinflammatorisk kan förhindra inflammationen som leder till tandlossning.

Referenser

Duansak,D., Somboonwong,J., Pattumraj,S. (2003) Effects of aloa vera on leukocyte adhesion and TNF-alfa and IL-6 derivated in burns wounded rats. Clinical Hemorheol Microcirculation, 29: 239-46.

Eamlamnam,K.,Patumraj,S.,Visedopas,N.,Thong-Ngman,D. (2006) Effects of aloa vera and sucralfate on gastric microcirculatory changes, cytokine levels and gastric ulcer healing in rats. World Journal of Gastroenterology, 12 : 2034-9.

Hillam,D.G. & Hull,P.S. (1977) The influence of experimental gingivitis on plaque formation. Journal of Clinical Periodontology 4, 56-61.

Hugoson,A., Norderyd,O.,Slotte,C. & Thorstensson,H. (1998) Distibution of periodontal disease in a Swedish adult population 1973,1983 and 1993. Journal of Clinical Periodontology 25:542-548

Lang,N.P., Mombelli,A. & Attrström, R. (2003) Dental plaque and calculus. In Lindhe,J.,Karring,T. & Lang,N.P. (eds). Clinical Periodontology and Implant Dentistry,4th edition, pp 81-105. Oxford:Blackwell.

Löe,H., Theilade,E. & Jensen, S.B. (1965) Experimental gingivitis in man. Journal of Periodontology 36, 177-187

Prabjone,R., Thong-Ngam,D.,Wisedopas,N., Chatsuwan,T.,Patumraj,S.(2006) Clinical Hemorheol Microcirculation, 35: 359-66.

Offenbacker,S.,Heasman,P.A., & Collins,J.G. (1993) Modulation of host PGE2 secretion as determinant of periodontal disease expression. Journal of Periodontology 64 (Suppl), 432-444

Ramberg, P., Lindhe,J.,Dahlén,G. and Volpe,A.R. (1994) The influence of gingival inflammation on de novo plaque formation. Journal of Clinical Periodontology 21, 51-56.

Rodriguez-Bigas, M., Cruz N.I., Suarez,A (1988) Comparative evaluation of aloa vera derivates in the management of burns wounds in the guinea pigs. Plastic Reconstructive Surgery, 81: 386-9.

Theilade,E., Wright, W.H., Jensen,S.B. & Löe,H. (1966) Experimental gingivitis in man,II. A longitudinal clinical and bacteriological investigation. Journal of Periodontal Research 1, 1-13.