Översikt

Engelsk benämning på mätmetoden

Body Awareness Scale

Kort beskrivning av mätmetoden

Observation av patientens hållning och rörelsemönster. Mäter hälsorelaterad rörelsekvalitet. För att lära sig genomföra undersökningen bör man ha särskild utbildning. Tar c:a 45-60 minuter att genomföra. Sjukgymnasten visar patienten ett antal rörelser och ber denne att härma rörelserna. Sjukgymnasten skattar sedan med hjälp av undersökningsmanualen kvaliteten i utförandet.

MeSH (kontrollerad vokabulär inom livsvetenskaper)

Inlagda MeSH-termer

Psychomotor Performance

The coordination of a sensory or ideational (cognitive) process and a motor activity.

Motor Skills

Performance of complex motor acts.

Pain, Intractable

Persistent pain that is refractory to some or all forms of treatment.

Disability Evaluation

Determination of the degree of a physical, mental, or emotional handicap. The diagnosis is applied to legal qualification for benefits and income under disability insurance and to eligibility for Social Security and workmen's compensation benefits.

Gait

Manner or style of walking.

Physical Therapy (Specialty)

The auxiliary health profession which makes use of PHYSICAL THERAPY MODALITIES to prevent, correct, and alleviate movement dysfunction of anatomic or physiologic origin.

Musculoskeletal Equilibrium

A state of the body being evenly balanced in POSTURE. The biomechanical responses of the MUSCULOSKELETAL SYSTEM during standing, walking, sitting, and other movements.

Posture

The position of the limbs or the carriage of the body as a whole. (Stedman, 25th ed.)

Muscle Tonus

The state of activity or tension of a muscle beyond that related to its physical properties, that is, its active resistance to stretch. In skeletal muscle, tonus is dependent upon efferent innervation. (Stedman, 25th ed)

Movement

The act, process, or result of passing from one place or position to another. It differs from LOCOMOTION in that locomotion is restricted to the passing of the whole body from one place to another, while movement encompasses both locomotion but also a change of the position of the whole body or any of its parts. Movement may be used with reference to humans, vertebrate and invertebrate animals, and microorganisms. Differentiate also from MOTOR ACTIVITY, movement associated with behavior.

Mer detaljerad information

Målgrupp / användningsområde

Används inom psykiatri, rehabiliteringsmedicin och ergonomi. Målgruppen är patienter med kroppsliga besvär då besvären är relaterade till störningar i hållning och rörelsemönster. Psykologiska påfrestningar, ortopediska och neurologiska skador anses kunna störa kvaliteten i hållning och rörelsemönster. Störningar i hållning och rörelsemönster anses i sin tur kunna påverka besvärens förlopp eller leda till andra besvär. Den undersökta variabeln kan därför kallas hälsorelaterad rörelsekvalitet.

Mätmetodens utformning, utförande och utvärdering

Teorin bakom undersökning av kroppskännedom antar att den mänskliga hållningen och rörelsemönstret (hälsorelaterad rörelsekvalitet) kan beskrivas genom att analysera 6 aspekter: Relation till underlaget, relation till mittlinjen, centrering, andning, flöde och relaterande.

Undersökningen är en observation under tiden som patienten utför ett rörelsetest. Rörelsetestet består av standardiserade teströrelser som undersökningsledaren ska vara van att utföra. Samtliga teströrelser och patientens rörelsemönster under hela besöket utgör underlag för undersökningsledarens skattning.

Undersökningsledaren visar en teströrelse i taget för patienten och patienten ska härma rörelsen som undersökningsledaren visar. Under ett tag utför både undersökningsledaren och patient rörelsen tillsammans. Sedan stannar undersökningsledaren medan patienten fortsätter. Undersökningsledaren kan då gå runt och titta på utförandet av teströrelsen från olika sidor. När undersökningsledaren har sett tillräckligt för att bedöma teströrelsen ber hon patienten att stanna.

Rörelsetestet tar c:a 30 minuter att genomföra. Undersökningsledaren sammanfattar sitt intryck av patientens hållning och rörelsemönster efter besöket med hjälp av undersökningsmanualen. Undersökningsledarens skattning tar ytterligare 15-30 minuter att genomföra.

Utrustning och tidsåtgång

Ett tomt rum tillräckligt stort för att tillåta promenad i en bekväm bana. En helkroppsspegel. En stol utan armstöd.

Publikationer som berör mätmetoden

1. Aspects of Criterion Validity and Sensitivity of the BAS-Health Scale in Chronic Pain Patients - A Pilot Study of Patients at a Multidisciplinary Pain Centre.
   Elert Jessica.
   Advances in Physiotherapy 1999:1(2)[Source: User]
   [Links: DOI länk]
2. Validity of the Body Awareness Scale-Health (BAS-H).
   Gyllensten A L, Ekdahl C, Hansson L.
   Scandinavian journal of caring sciences 1999:13(4):217-26.[Source: PubMed®]
   [Links: PMID: 12032918]
3. Assessing Body Awareness in Healthy Subjects ? The First Steps Towards the Construction of the BAS-Health
   Ryding C, Rudebeck C, Roxendal G.
   Advances in physiotherapy 2000:2[Source: User]
   [Links: DOI länk]

Kommentarer

Det finns ett antal praktiska svårigheter med metodologin för undersökning av kroppskännedom. Dessa kan huvudsakligen delas in i 3 kategorier: teoretisk bakgrund, genomförande av undersökning och analys av undersökningen.

Avseende teoretisk bakgrund: Undersökningen har konstruerats top-down. De första forskare utgick från en egen uppfattning om hur mänskliga rörelsemönstret är uppbyggd och vilka aspekter det kan delas in. Dessa vilar inte på några vetenskapliga fynd och är helt godtyckliga. Vidare har man ansett att det observerade rörelsemönstret är kroppsjaget. Dvs den kroppsliga manifestationen av individens Jag. Det skulle då innebära att alla förändringar i kroppshållning och rörelsemönster påverkar/påverkas av individens temperament och personlighet. Det är en intressant tanke men vetenskapliga bevis saknas tyvärr helt som visar en koppling mellan personlighet och rörelsemönster eftersom detta inte har studerats.

Avseende genomförande av undersökning: Undersökningsledarens erfarenhet av teströrelserna kommer att ha en direkt inverkan på undersökningens resultat. Hur väl undersökningsledaren kan visa rörelsen kommer att påverka vad patienten kan härma. Även två undersökningsledare som skiljer sig avseende rörelsekvalitet kommer att visa rörelserna olika och därmed påverka reliabiliteten i undersökningen. En annan svårighet ligger i skattningsmanualen. Manualen beskriver några av skalstegen men inte alla. Dessa rörelsebeskrivningar är uppbyggda genom top-down upplägg och kommer inte från faktiska forskningsfynd. De speglar forskarnas egna uppfattningar av hur rörelser ser ut och vad som ska anses optimalt.

Avseende analys av undersökningen: Många items innehåller liknande information och speglar inte separata begrepp. Dessa kommer att naturligtvis att samvariera. Det är oklart vilka rörelseaspekter är optimala. Många items är beroende av varandra även om de speglar separata begrepp. Ex vis besvär i relation till underlag kommer alltid att påverka mittlinjen.