1. Översiktlig projektbeskrivning

Sammanfattning av projektet

Distal radiusfraktur (handledsfraktur) är en av de vanligaste frakturerna och uppkommer ofta vid fallolyckor där man tar emot sig på utsräckt hand. Det innebär många gånger betydande svårigheter för den drabbade att klara arbete och andra dagliga aktiviteter ganska lång tid efter skadan. Arbetsterapeut får kontakt med dessa patienter i tidigt skede efter skadan och sätter då in förebyggande och rehabiliterande åtgärder, för att patienten ska kunna klara sig i det dagliga livet så snart som möjligt.
För att fortlöpande kunna utvärdera sina åtgärder under rehabiliteringen har arbetsterapeuten tillgång till olika mätmetoder som kan påvisa förändring i patientens arm- och handfunktion. Etablerade instrument finns för att mäta styrka, rörelseomfång, känselförändringar, svullnad och smärta. Dessa olika parametrar kan ge en uppfattning om hur arm och hand påverkats av skadan, men ger inte någon egentlig information om hur handen fungerar i praktiska situationer i dagliga livet, vilket kan vara av betydelse då man skall bedöma längden på sjukskrivning m.m.
Det finns ett antal bedömningsinstrument för att mäta aktivitetsförmåga hos patienter, varav en del baseras på intervju eller skriftliga frågeformulär till patienten och en del är praktiska test. Dessa är ofta omfattande och tidsödande och kan därför vara svåra att använda i daglig klinisk praktik. Flertalet är också utvecklade för att användas till en specifik diagnosgrupp. Ett av de praktiska testen består av enbart uppgifter som man återfinner i vardagen; "Sollermans greppfunktionstest", och är utvecklat av handkirurg Christer Sollerman i Göteborg och presenterat i en akademisk avhandling 1980. Testet är validitets- och reliabilitetstestat och välkänt inom svensk rehabilitering. Det består av 20 olika praktiska delmoment som patienten ska utföra och som poängsätts. Resultatet blir den sammanlagda poängsumman av delmomenten. Sollermans test kan användas för varierande typ av arm- och handskador men vid tidigare studier på patienter med handledsfraktur kunde testet i sin helhet inte urskilja skadade patienter från friska kontrollpersoner. En studie som presenterades 2003 visade att 12 av de 20 delmomenten i testet kunde diskriminera patient med handledsfraktur från frisk kontrollperson, men övriga 8 kunde inte det.
I den planerade studien skall de 12 diskriminerande delmomenten testas vid 3 olika tidpunkter efter distal radiusfraktur för att undersöka vilka som bäst visar på förändring i den skadade handens aktivitetsförmåga under rehabiliteringstiden. Förhoppningen är att ytterligare minimera antalet delmoment från det ursprungliga Sollermantestet och på så vis utveckla ett greppfunktionstest som består av ett mindre antal deluppgifter och som då går snabbare att utföra och som är "skräddarsytt" för patienter med distal radiusfraktur. Detta vore ett bra komplement till våra övriga mätmetoder i klinisk praktik för att utvärdera behandlingen samt ge en bild av patientens förmåga att klara sina arbetsuppgifter och övriga dagliga aktiviteter.

Typ av projekt

Forskningsprojekt

MeSH-termer för att beskriva ämnesområdet

Inlagda MeSH-termer

Health Care Evaluation Mechanisms

Methods and techniques used in evaluating the quality of health care, its planning, and delivery.

Work Capacity Evaluation

Assessment of physiological capacities in relation to job requirements. It is usually done by measuring certain physiological (e.g., circulatory and respiratory) variables during a gradually increasing workload until specific limitations occur with respect to those variables.

Radius Fractures

Rehabilitation

Restoration of human functions to the maximum degree possible in a person or persons suffering from disease or injury.

Projektets delaktighet i utbildning

Avhandling
D-uppsats / Magisterexamen
C-uppsats / Kandidatexamen
ST-läkarutbildning
Annan utbildning
Ej del i utbildning

3. Processen och projektets redovisning

Pågående aktiviteter

Planering och förberedelse före datainsamling
Datainsamling pågår
Analys av insamlade data pågår
Författande av skriftlig redovisning / publikation pågår
En eller flera publikationer från projektet är publicerade
Slutfört och inget mer görs inom ramen för detta projekt

Projektstart (när planeringen påbörjas och börjar dokumenteras skriftligt)

2007-03-01

Datum för påbörjande av datainsamling

2008-02-01