1. Översiktlig projektbeskrivning

Sammanfattning av projektet

Kronisk psykologisk stress anses idag vara ett av västvärldens största hälsoproblem. Flera studier tyder nu också på att stress påverkar förloppet vid kroniska tarmsjukdomar. T.ex. har man funnit att kronisk stress ökar antalet sjukdomsutbrott vid ulcerös kolit och ökar symtomen vid Crohns sjukdom. Dessa sjukdomar är kroniska (obotliga) inflammatoriska tarmsjukdomar som oftast drabbar unga vuxna och medför livslång medicinering och stor risk för tarmkirurgi under livet. Detta innebär stort lidande för individerna som drabbas och en stor sjukvårdsbelastning. Inom sydöstra regionen finns idag c:a 6000 patienter med dessa sjukdomar.

Förutom att ta upp födoämnen och vätska har tarmslemhinnan en viktig funktion i att skydda mot att bakterier, virus och skadliga ämnen tas upp och in i kroppen. Denna funktion benämns barriärfunktion och man tror att en rubbning i detta system är viktigt för sjukdomsuppkomsten vid Crohns sjukdom och ulcerös kolit.

I djurmodeller har man visat att stress kan reaktivera och även initiera tarminflammation genom att påverka tarmbarriären. Det är dock i stort okänt om psykologisk stress kan påverka tarmens barriärfunktion hos människa. I det pågående projektet studerar vi hur olika former av stress påverkar funktionen i grovtarmens slemhinna hos friska försökspersoner och patienter med inflammatorisk tarmsjukdom.

Projektet och dess fortsättning utgör avhandlingsarbeten för specialistläkare Conny Wallon (disputerade 2007) och specialistläkare Mats Persborn och AT-läkare Linda Gerdin. Vid Linköpings universitet har gruppen ett välfungerande laboratorium för undersökningar av tarmen barriärfunktion hos människa.

De huvudsakliga forskningsfrågor som bearbetas är:
1. Påverkas barriärfunktionen i tarmslemhinnan av kortikotropin-frisättande hormon och andra ämnen som frisätts vid stress?
2. Påverkar akut psykologisk stress barriärfunktionen hos människa?
3. Vilka är mekanismerna för stressutlöst barriärstörning i grovtarmens slemhinna hos människa?
4. Är tarmslemhinnans svar på stress förändrad vid inflammatorisk tarmsjukdom?

Vi har utvecklat och utvärderat en unik teknik för undersökning av upptag av bakterier och äggviteämnen över grovtarmsslemhinnan genom studier av tarmbitar i s.k. Ussingkammare. Detta gör att vi på ett detaljerat sätt kan undersöka tarmslemhinnan från friska frivilliga såväl som från patientgrupper med olika sjukdomar och behandlingar. Forskningspersoner kommer också att utsättas för en standardiserad stress (s.k. dichotomous listening) och undersöks sedan avseende barriärfunktion.

Vår unika metodologi gör att vi kan genomföra studier av hur stress påverkar barriärfunktionen i människans tarm och studera mekanismer för hur detta regleras båda hos friska och vid olika tarmsjukdomar. Projektet kan därför ge insikter i hur sjukdomen uppkommer vid kronisk tarminflammation och ge viktiga ledtrådar för nya behandlingsmetoder för dessa än så länge obotliga sjukdomar.

Typ av projekt

Forskningsprojekt

MeSH-termer för att beskriva ämnesområdet

Inlagda MeSH-termer

Inflammatory Bowel Diseases

Chronic, non-specific inflammation of the GASTROINTESTINAL TRACT. Etiology may be genetic or environmental. This term includes CROHN DISEASE and ULCERATIVE COLITIS.

Stress, Psychological

Stress wherein emotional factors predominate.

Permeability

Property of membranes and other structures to permit passage of light, heat, gases, liquids, metabolites, and mineral ions.

Neuropeptides

Peptides released by NEURONS as intercellular messengers. Many neuropeptides are also hormones released by non-neuronal cells.

Academic Dissertations

Works consisting of formal presentations made usually to fulfill requirements for an academic degree.

Digestive System Diseases

Diseases in any part of the GASTROINTESTINAL TRACT or the accessory organs (LIVER; BILIARY TRACT; PANCREAS).

Gastroenteritis

INFLAMMATION of any segment of the GASTROINTESTINAL TRACT from ESOPHAGUS to RECTUM. Causes of gastroenteritis are many including genetic, infection, HYPERSENSITIVITY, drug effects, and CANCER.

Gastrointestinal Diseases

Diseases in any segment of the GASTROINTESTINAL TRACT from ESOPHAGUS to RECTUM.

Intestinal Diseases

Pathological processes in any segment of the INTESTINE from DUODENUM to RECTUM.

Stress

A pathological process resulting from the reaction of the body to external forces and abnormal conditions that tend to disturb the organism's homeostasis.

Projektets delaktighet i utbildning

Avhandling
D-uppsats / Magisterexamen
C-uppsats / Kandidatexamen
ST-läkarutbildning
Annan utbildning
Ej del i utbildning

3. Processen och projektets redovisning

Pågående aktiviteter

Planering och förberedelse före datainsamling
Datainsamling pågår
Analys av insamlade data pågår
Författande av skriftlig redovisning / publikation pågår
En eller flera publikationer från projektet är publicerade
Slutfört och inget mer görs inom ramen för detta projekt

Projektstart (när planeringen påbörjas och börjar dokumenteras skriftligt)

2007-01-01