1. Översiktlig projektbeskrivning

Engelsk titel

Does patients who seek primary care for neck pain experience alteration in pain when three different postures are compared.

Sammanfattning av projektet

Bakgrund
Inom primärvården Fyrbodal är det vanligt att distriktssjukgymnaster är den första instansen som patienter med nacksmärta hänvisas till. Det är sedan lång tid tillbaka praxis att sjukgymnaster ger information om postural hållning och rörelseövningar till patienter med nacksmärta.

Livstidsprevalensen har visat sig ligga mellan 60- 70 procent. Kvinnor har i studier visat löpa större risk för att någon gång i livet drabbas av nacksmärta. Den åldersgrupp som i litteraturen har mest besvär av nacksmärta har visat sig variera mellan ett spann från 30 -50 år i nyare studier. Denna trend skiljer sig från Socialstyrelsens rapport som utkom år 2000, där var åldersgruppen 50-60 år mest drabbad.

Det finns även stöd i litteraturen att de individer som drabbas av nacksmärta har kvar sina besvär i varierande intensitet och frekvens ett år senare oavsett om de har sökt vård eller ej för sina besvär.

Det har i flera studier påpekats att nacksmärta är en vanlig åkomma som får indivder att söka sig till primärvården. Vid en statistikkörning efter diagnosen Cervikalgi vid sjukgymnastiken vid Munkedals vårdcentral framkom det att nacksmärta endast föregick av diagnosen lumbago.

Flera studier har undersökt sambandet mellan nackvärk och ett mer framskjutet huvud i förhållandet till sagitalplanet. Resultaten från dessa studier har kunnat påvisa ett visst samband att individer med ett mer framskjutet huvud besväras i mer grad av nackvärk än individer som ej har denna avvikande hållning. Ytterliggare studier har beräknat och uppskattat att halsryggraden belastas ogynnsamt i denna position. Framförallt har den sittande positionen visat sig vara en faktor till ökad belastning och mer rapportering av nacksmärta.

Sjukgymnaster har sedan flera decennier tillbaka förespråkat och korrigerat ogynnsamma hållningar och relaterat dessa till uppkomst och kvarhållande av besvär från rörelseapparaten. Det finns dock brister i litteraturen om detta är fallet när dett gäller vissa symtom.

Syfte
Syftet med denna studie är att undersöka förändring i upplevd smärtintensitet hos patienter med nacksmärta genom att jämföra tre olika posturala positioner.

Hypotes: Patienter med nacksmärta upplever mer smärta i sittande position.

Vetenskapliga frågeställningar

Varierar upplevd smärtintensitet hos patienter med nacksmärta när tre olika posturala positioner jämförs?
Ökar graden av protraktion i sittande position jämfört med stående position?
Finns det ettsamband mellan graden av protraktion och upplevd smärtintensitet?

Undersökningsvariabler
Smärtintensitet registerat med en visuell analog skala. Huvudets position i förhållandet till sagitalplanet mätt i grader med hjälp av goniometer.

Kunskapsvinster
Undersökningen ämnar framhålla eventuella förändringar i smärtintensitet i samband med olika posturala positioner samt om huvudet hålls mer protrakterat i sittande position. Denna information kan sedan användas för kliniskt aktiva sjukgymnaster när de utbildar, korrigerar hållning och utformar träningsprogram för patienter med nack smärta. Då sjukgymnaster frekvent förespråkar och använder sig av hållningskorrigering sedan lång tid tillbaka är det tänkt att undersöka detta med reliabla och valida mätmetoder.

Typ av projekt

Forskningsprojekt

MeSH-termer för att beskriva ämnesområdet

Inlagda MeSH-termer

Neck

Neck Pain

Discomfort or more intense forms of pain that are localized to the cervical region. This term generally refers to pain in the posterior or lateral regions of the neck.

Pain

An unpleasant sensation induced by noxious stimuli and generally received by specialized nerve endings.

Projektets delaktighet i utbildning

Avhandling
D-uppsats / Magisterexamen
C-uppsats / Kandidatexamen
ST-läkarutbildning
Annan utbildning
Ej del i utbildning

3. Processen och projektets redovisning

Pågående aktiviteter

Planering och förberedelse före datainsamling
Datainsamling pågår
Analys av insamlade data pågår
Författande av skriftlig redovisning / publikation pågår
En eller flera publikationer från projektet är publicerade
Slutfört och inget mer görs inom ramen för detta projekt

Projektstart (när planeringen påbörjas och börjar dokumenteras skriftligt)

2007-03-01

Datum för påbörjande av datainsamling

2007-12-01

Datum då projektet är slutrapporterat

2008-05-30