1. Översiktlig projektbeskrivning

Engelsk titel

Gastrointestinal hormone signalling for hunger and satiety before and after surgical obesity treatment with Roux-en-Y Gastric Bypass.

Sammanfattning av projektet

Obesitas utgör ett allt större hälsoproblem världen över bland vuxna, ungdomar och barn.
Roux-en-Y Gastric Bypass-operation (RYGBP-operation) ger en god varaktig viktnedgång samtidigt som den ger nya förbättrade matvanor. Gastrointestinala hormoner (GI-hormoner) som är inblandade i hunger och mättnadssignaleringen från tarmen till hjärnan är viktiga för att bestämma vårt födointag. Man har i tidigare studier visat att nivåerna i blodet av dessa hormoner förändras på ett fördelaktigt sätt efter en RYGBP-operation och man tror att detta kan vara en av orsakerna till operationens goda effekt.

Vi vill i denna studie titta närmare på hur nivåerna av GI-/hunger- och mättnadshormonerna förändras efter en RYGBP-operation. Vårt mål är att klargöra sambandet mellan hormonnivåerna innan operationen och viktnedgången efter operationen. Vi frågar oss om man med hjälp av hormonmätning innan operationen skulle kunna förutsäga hur stor viktnedgången postoperativt kommer bli.

De som tillfrågas om deltagande i studien som försökspersoner opereras samtliga med RYGBP mot sin obesitas i Sahlgrenska Universitetssjukhusets regi.

Provtagning samt viktregistrering genomförs preoperativt samt ca 18 månader postoperativt vid uppnådd viktstabilitet. Blodprover insamlas i fastande samt under tre timmar efter standardmåltid. Proverna analyseras för GI-hormoner, blodglukos samt insulin.

Resultaten sammanställs avseende ev samband mellan viktutveckling, kön, ålder samt förändring i GI-hormonnivåer, blodglukos samt insulin i fastande och efter måltid.

Typ av projekt

Forskningsprojekt

MeSH-termer för att beskriva ämnesområdet

Inlagda MeSH-termer

Obesity, Morbid

The condition of weighing two, three, or more times the ideal weight, so called because it is associated with many serious and life-threatening disorders. In the BODY MASS INDEX, morbid obesity is defined as having a BMI greater than 40.0 kg/m2.

Gastrointestinal Hormones

HORMONES secreted by the gastrointestinal mucosa that affect the timing or the quality of secretion of digestive enzymes, and regulate the motor activity of the digestive system organs.

Anastomosis, Roux-en-Y

A Y-shaped surgical anastomosis of any part of the digestive system which includes the small intestine as the eventual drainage site.

Surgery

A specialty in which manual or operative procedures are used in the treatment of disease, injuries, or deformities.

Academic Dissertations

Works consisting of formal presentations made usually to fulfill requirements for an academic degree.

Gastric Bypass

Surgical procedure in which the STOMACH is transected high on the body. The resulting small proximal gastric pouch is joined to any parts of the SMALL INTESTINE by an end-to-side SURGICAL ANASTOMOSIS, depending on the amounts of intestinal surface being bypasses. This procedure is used frequently in the treatment of MORBID OBESITY by limiting the size of functional STOMACH, food intake, and food absorption.

Bariatrics

Activities related to WEIGHT REDUCTION in patients with OBESITY. Treatment methods include DIET; EXERCISE; BEHAVIOR MODIFICATION; medications; and BARIATRIC SURGERY.

Bariatric Surgery

Surgical procedures aimed at producing major WEIGHT REDUCTION in patients with MORBID OBESITY.

Projektets delaktighet i utbildning

Avhandling
D-uppsats / Magisterexamen
C-uppsats / Kandidatexamen
ST-läkarutbildning
Annan utbildning
Ej del i utbildning

3. Processen och projektets redovisning

Pågående aktiviteter

Planering och förberedelse före datainsamling
Datainsamling pågår
Analys av insamlade data pågår
Författande av skriftlig redovisning / publikation pågår
En eller flera publikationer från projektet är publicerade
Slutfört och inget mer görs inom ramen för detta projekt

Projektstart (när planeringen påbörjas och börjar dokumenteras skriftligt)

2007-02-01

Datum för påbörjande av datainsamling

2007-02-01

Datum då projektet är slutrapporterat

2010-12-31

Tillämpning av resultat - tidsaspekt (projektledarens bedömning)

Resultaten kommer sannolikt att tillämpas om >5 år från projektslut.

Tillämpning av resultat - genomslag (projektledarens bedömning)

Internationellt (i flera länder)

Tillämpning av resultat - beskrivning

Studien ämnar ge en ökad effektkartläggning av RYGBP mot morbid obesitas samt en ökad förståelse för dess verkningsmekanismer. Effekten av RYGBP kommer i studien utvärderas avseende viktnedgång samt ändrad blodglukos och insulinbalans. Verkningsmekanismer studerade i studien kommer bestå i pre- och postoperativa nivåer av GI-hormoner i fastande och efter standardmåltid.

Ytterst söker studiedesignen kunna svara på frågan om det går att förutse operationens viktutvecklingseffekt postoperativt genom analys av patienternas preoperativa GI-hormonnivåer i fastande och/eller postprandiellt.

För att inom sjukvården kunna genomföra bästa möjliga prioritering av paienterna för olika obesitasbehandlingar är det av stor vikt att söka möjligheter att kunna förutsäga individuella behandlingsresultat för att bättre och mer rättvist kunna fördela befintliga resurser.