1. Översiktlig projektbeskrivning

Sammanfattning av projektet

På Lillehammers reumatikersjukhus i Norge genomfördes en studie om handträning för patienter med reumatoid artrit (RA-patienter) som publicerades 2008. I studien jämfördes ett traditionellt handträningsprogram för RA-patienter med ett intensivt handträningsprogram. Det intensiva handträningsprogrammet visade sig vara mer effektivt vad gäller förbättring av framförallt handstyrkan. På Arbetsterapin Rehab., SÄS, bevakas nya forskningsrön och evidens för arbetsterapi interventioner och efter att ha tagit del av studien har vi börjat använda oss av det intensiva handträningsprogrammet. Nu är vi intresserade av att utvärdera om detta program kunnat implementeras i ordinarie verksamhet, om interventionen som helhet fungerar. Utvärderingen kan ses som en pilotstudie, en förberedelse för att i ett senare skede utvärdera effekten av interventionen i ett annat projekt med en renodlad vetenskaplig design.Syfte: Att utvärdera om det intensiva handträningsprogrammet för reumatiker har kunnat implementeras i den kliniska verksamheten på reumatologen, SÄS.Frågeställningar: Utför patienterna interventionen enligt anvisningar? Fungerar valda mätinstrument, kan man se förändringar i patienternas funktions- och aktivitetsförmåga?Metod: Patienterna inkluderas konsekutivt efter inskrivning på reumatologen och bedömning av arbetsterapeut. Därefter genomgår patienten det intensiva handträningsprogrammet som en del i ordinarie behandling, omfattande 14 veckor (samma som i den norska studien). Tio veckor, den senare och största delen, av det intensiva handträningsprogrammet utförs efter utskrivningen till hemmet. Efter 14 veckor kommer patienterna på ett återbesök till arbetsterapin. Utvärderingen består av två delar. Den ena delen består av olika mätningar av funktions- och aktivitetsförmåga som görs före och efter handträningsprogrammet. Här avses att mäta; handstyrka med GRIPPIT, mäta rörlighet i händerna med Goniometer och linjal samt mäta aktivitetsförmåga med COPM. Den andra delen består av ett antal frågor som ställs till patienten i samband med återbesöket. Frågorna berör om de har utfört handträningen enligt rekommendationerna (5 g/v, samma som i den norska studien) och om de inte gjort det att ta reda på orsakerna till det. Frågorna berör även om hur sjukdomsaktiviteten har varit under den tid de har utfört handträningen samt ta reda på om det har skett någon förändring vad gäller den medicinska behandlingen under handträningsperioden. Patienternas funktions- och aktivitetsmätningar samt svar på frågor journalförs som ordinarie journalhandling och ingår liksom det intensiva handträningsprogrammet i ordinarie behandling.Insamling av data sker under våren 2010. Vi beräknar att träffa ca 10-15 patienter. Mätningarna sammanställs genom deskriptiv statistik och svaren på frågorna genom en enkel innehållsanalys. Utvärderingen baseras på sammanställningen av data i kombination med ett kliniskt resonemang som sammanställs i rapportform.Den sökta projektveckan kommer i första hand att användas för sammanställning av data och för att skriva rapporten.

Typ av projekt

Utvecklingsprojekt

MeSH-termer för att beskriva ämnesområdet

Inlagda MeSH-termer

Arthritis, Rheumatoid

A chronic systemic disease, primarily of the joints, marked by inflammatory changes in the synovial membranes and articular structures, widespread fibrinoid degeneration of the collagen fibers in mesenchymal tissues, and by atrophy and rarefaction of bony structures. Etiology is unknown, but autoimmune mechanisms have been implicated.

Hand

Physical Education and Training

Instructional programs in the care and development of the body, often in schools. The concept does not include prescribed exercises, which is EXERCISE THERAPY.

Human Activities

Activities performed by humans.

Projektets delaktighet i utbildning

Avhandling
D-uppsats / Magisterexamen
C-uppsats / Kandidatexamen
ST-läkarutbildning
Annan utbildning
Ej del i utbildning

3. Processen och projektets redovisning

Pågående aktiviteter

Planering och förberedelse före datainsamling
Datainsamling pågår
Analys av insamlade data pågår
Författande av skriftlig redovisning / publikation pågår
En eller flera publikationer från projektet är publicerade
Slutfört och inget mer görs inom ramen för detta projekt

Projektstart (när planeringen påbörjas och börjar dokumenteras skriftligt)

2010-01-01

Datum då projektet är slutrapporterat

2011-02-24

Länk till webbplats / webbsida

http://intrasas.vgregion.se/sv/SAS-interna-webb---SIW/Kliniker-enheter/Enhet-for-rehabilitering-och-ortopedteknik/Avdelningar/Arbetsterapi1/Nyheter/Nyheter-2011/Nya-rutiner-for-handtraning-for-reumatiker/

4. Detaljerad projektbeskrivning

Bakgrundsbeskrivning

På Lillehammers reumatikersjukhus i Norge genomfördes en studie om handträning för patienter med reumatoid artrit (RA-patienter) som publicerades 2008. I studien jämfördes ett traditionellt handträningsprogram för RA-patienter med ett intensivt handträningsprogram. Det intensiva handträningsprogrammet visade sig vara mer effektivt vad gäller förbättring av framförallt handstyrkan. På Arbetsterapin Rehab., SÄS, bevakas nya forskningsrön och evidens för arbetsterapi interventioner och efter att ha tagit del av studien har vi börjat använda oss av det intensiva handträningsprogrammet. Nu är vi intresserade av att utvärdera om detta program kunnat implementeras i ordinarie verksamhet, om interventionen som helhet fungerar. Utvärderingen kan ses som en pilotstudie, en förberedelse för att i ett senare skede utvärdera effekten av interventionen i ett annat projekt med en renodlad vetenskaplig design.

Syfte

Att utvärdera om det intensiva handträningsprogrammet för reumatiker har kunnat implementeras i den kliniska verksamheten på reumatologen, SÄS.

Frågeställning / Hypoteser

Utför patienterna interventionen enligt anvisningar? Fungerar valda mätinstrument, kan man se förändringar i patienternas funktions- och aktivitetsförmåga?

Metod: Databearbetning

Insamling av data sker under våren 2010. Vi beräknar att träffa ca 10-15 patienter. Mätningarna sammanställs genom deskriptiv statistik och svaren på frågorna genom en enkel innehållsanalys. Utvärderingen baseras på sammanställningen av data i kombination med ett kliniskt resonemang som sammanställs i rapportform.