1. Översiktlig projektbeskrivning

Sammanfattning av projektet

Barn upplever narkostillfället som den mest ångestfyllda och smärtsamma situationen i samband med operation. Oro hos barn före och i samband med narkosinledning kan resultera i ökad smärta efter operation, ökat behov av smärtstillande läkemedel som konsekvens samt negativa beteende förändringar har rapporterats. Frekvensen av oro före och i samband med narkosinledning har visat sig vara upp mot 50%. För att minimera barnets oro inför narkos och operation har varierande förberedelseprogram utvecklats liksom olika rutiner för lugnande medicin. Barn har en minskad autonomi och en mindre förmåga att förstå och kräva är att bli förstådda inför narkos/operation. Det är viktigt att vi får en förståelse av barnets upplevelse för att möjliggöra en narkosindelning utan risk för psykologiska konsekvenser. Det finns ännu inget instrument på svenska som är adekvat utprövat för att mäta barnets oro under den preoperativa tiden. Förbättring och förändring av rutiner kräver ett utprövat instrument vilket förbättrar vårdkvalitet och kommer både patient och personal tillgodo. I detta projekt är syftet att testa den svenska översättningen av den modifierade versionen av Yale Preoperative Anxiety (mYPAS) under svenska förhållanden. mYPAS är det mest använda observationsinstrument i internationella barnstudier för att mäta barns oro i samband med narkos/operation.

Metod: Översättningsproceduren utfördes enligt regler med översättning från engelska till svenska sedan åter till engelska för att nå en överenstämmelse med originals mening i en svensk kontext. Instrumentet testades i två faser. En pilotstudie med 61 barn (Fas I) och en slutversion av m-YPAS med 102 barn (FASII). I fas I, medverkade två anestesisjuksköterskestudenter och en erfaren anestesisjuksköterska och i fas II två erfarna anestesisjuksköterskor

Resultat: Reliabilitet/tillförlitligheten och validitet var acceptabel till mycket god. Den interna konsistensen mätt med Cronbach´s Alpha var acceptabel till bra. Interbedömmarreliabiliteten analyserad med weighted kappa var acceptabel till god mellan anestesisjuksköterskestudenter och anestesisjuksköterska i fas I. Vid Fas II var interbedömmarreliabiliteten bra till excellent. Både begreppsvalditet och innehållsvaliditet kunde demonstreras.

Slutsats: Den svenska versionen av m-YPAS visar på en acceptabel till mycket bra reliabilitet/tillförlitligheten och validitet. Resultaten påvisar behov av en välgenomförd träning innan bruk av instrumentet m-YPAS samt en god erfarenhet av barnanestesi. m-YPAS är ett utmärkt observationsinstrument för att utvärdera olika interventioner samt jämföra resultat nationellt som internationellt.

Typ av projekt

Forskningsprojekt

MeSH-termer för att beskriva ämnesområdet

Inlagda MeSH-termer

Quality of Life

A generic concept reflecting concern with the modification and enhancement of life attributes, e.g., physical, political, moral and social environment; the overall condition of a human life.

Child

A person 6 to 12 years of age. An individual 2 to 5 years old is CHILD, PRESCHOOL.

Preoperative Care

Care given during the period prior to undergoing surgery when psychological and physical preparations are made according to the special needs of the individual patient. This period spans the time between admission to the hospital to the time the surgery begins. (From Dictionary of Health Services Management, 2d ed)

Anxiety

Feeling or emotion of dread, apprehension, and impending disaster but not disabling as with ANXIETY DISORDERS.

Projektets delaktighet i utbildning

Avhandling
D-uppsats / Magisterexamen
C-uppsats / Kandidatexamen
ST-läkarutbildning
Annan utbildning
Ej del i utbildning

3. Processen och projektets redovisning

Pågående aktiviteter

Planering och förberedelse före datainsamling
Datainsamling pågår
Analys av insamlade data pågår
Författande av skriftlig redovisning / publikation pågår
En eller flera publikationer från projektet är publicerade
Slutfört och inget mer görs inom ramen för detta projekt

Projektstart (när planeringen påbörjas och börjar dokumenteras skriftligt)

2008-01-01

Datum för påbörjande av datainsamling

2008-04-01

Datum då projektet är slutrapporterat

2012-01-07

Publikationer från detta projekt

1. Reliability and validity of the Swedish version of the modified Yale Preoperative Anxiety Scale.
   Proczkowska-Björklund M, Berglund I Gimbler, Ericsson E.
   Acta anaesthesiologica Scandinavica 2011[Source: PubMed]
   [Links: PMID: 22150581 | DOI länk]